આથી પ્રમાણિત કરવામાં આવે છે કે શ્રી / કુમારી __________, GR નંબર __________, ધોરણ __________ માં અભ્યાસ કરતાં, જ્ઞાતિ __________ તથા પેટા જ્ઞાતિ __________, આ શાળાના નિયમિત વિદ્યાર્થી છે/હતા. જી.આર. રેકર્ડ મુજબ તેમની જન્મ તારીખ __________ (શબ્દોમાં: ____________________) છે. આ પ્રમાણપત્ર શાળા રેકર્ડ પરથી ખરાઈ કરીને આપવામાં આવે છે.